Wniosek o urlop opiekuńczy

Do czego służy ten dokument?

Wzór pomaga przygotować wniosek dotyczący urlopu opiekuńczego opisanego w art. 173¹ Kodeksu pracy. Oprócz danych pracownika i terminu przewiduje informacje o osobie wymagającej opieki, przyczynie wsparcia oraz relacji z pracownikiem. Jest bardziej szczegółowy niż ogólny wniosek urlopowy.

Dokument ułatwia przekazanie potrzebnych informacji w jednym miejscu. Osoba prowadząca kadry może odczytać z niego rodzaj nieobecności i jej proponowany wymiar, a pracownik sprawdzić, których danych jeszcze brakuje. Materiał zawiera też notatki o terminie złożenia i charakterze tego urlopu.

Co znajdziesz w środku?

Formularz został podzielony na pola dotyczące pracownika, terminu i osoby objętej opieką.

• Imię i nazwisko pracownika, stanowisko oraz daty urlopu wraz z liczbą dni.
• Dane osoby wymagającej opieki lub wsparcia i opis przyczyny konieczności osobistej pomocy.
• Miejsce na stopień pokrewieństwa albo adres zamieszkania osoby, zależnie od sytuacji wskazanej we wzorze.
• Datę złożenia i podpis oraz krótkie informacje o wymiarze, odpłatności i sposobie zgłoszenia nieobecności.

Jak korzystać?

Zapoznaj się z całym formularzem przed jego uzupełnieniem, zwłaszcza z rubrykami dotyczącymi relacji z osobą wymagającą opieki.

1. Wpisz dane pracownika i proponowane daty, a następnie sprawdź zgodność liczby dni z okresem wskazanym we wniosku.
2. Uzupełnij odpowiednie informacje o osobie wymagającej wsparcia. Opisz przyczynę w zakresie potrzebnym do rozpatrzenia tego konkretnego wniosku.
3. Wpisz datę, podpisz dokument i przekaż go zgodnie z zasadami firmy. Po obsłużeniu wniosku zadbaj o właściwe oznaczenie nieobecności w ewidencji.

Wsparcie przy tym temacie

Kadry i płace — sprawdź zakres obsługi